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兒科門診一天接診量近千人,流感高發期醫院患者驟增 專家提醒:流感不可怕 但要謹防并發癥

2019-12-18 15:41:00  來源:東楚晚報   我有話說

流感不可怕 但要謹防并發癥

    東楚晚報訊(記者 李艷芳 文/攝) “今天到目前為止兒科門診已掛號就診722人!門診的醫生護士都在加班。”16日下午4時許,市中心醫院兒科門診分診處,前來掛號問診的患者依然絡繹不絕,該院兒科護士長郭惠芳表示,近期該院兒科門診量暴增,醫院緊急調配門診病房醫生護士進行支援,有時醫生護士加班到天亮還下不了班。

  進入流感高發期,我市各大醫院患者又出現驟增現象,最明顯的就是兒科。記者從市婦幼保健院了解到,該院每天門診報告的流感病例都在80例左右,甲流和乙流都有,以甲流為主。

  兒科門診患者驟增

  “這個孩子是甲流,要注意居家隔離,家長填一張報告卡,寫明孩子的學校班級,我們要上報。”昨日上午,記者在市婦幼保健院兒科門診采訪時,醫生當場確診一名正在讀學前班的小女孩為甲型流感,在給出治療方案的同時還對孩子班級信息等進行了采集。得知小女孩家里還有一個年僅3歲的幼兒,醫生當即叮囑家長也要及時給家中幼兒服藥,進行預防。

  市婦幼保健院急診科護士長張金介紹,從上周開始,該院門診患者顯著增加,僅白天的門診量就在400人以上,門診輸液量從平時的40例左右,增加到120至130例左右,醫生護士經常加班到一兩點才能吃午飯,晚上的急診也經常被帶著孩子來問診的家長圍得水泄不通。為此,該院緊急調配其他科室護理人員進行增援,將急診班次從原來的5個增加到7個,門診診室也增加了三個。此外,該院病房也呈現爆滿狀態,不僅102張床位都住滿了,記者注意到,該院還在走廊上有不少加床,也都住滿了。

  市婦幼保健院醫務科副科長楊婷婷告訴記者,流感患者也呈暴增趨勢,每天白天門診上報的流感病例都在40至50例左右,最近晚上急診報告的病例也有40例左右,而患者多以學齡期兒童為主。“有的班都停課了。”楊婷婷表示,如果一個班級流感報告達到3例及以上就會被要求停課。

  市民仵女士的孩子在團城山某小學讀三年級,由于班級內有近20個孩子出現感冒癥狀,且其中四五例被報告為甲流或乙流,從16日開始,家長們就收到了班級停課三天的通知。而據了解,該校已經有三個班級采取停課3天的措施。

  此外,很多家長都收到了學校關于流感的預防措施提醒,包括采取保持教室通風、給教室消毒、對孩子進行流感預防知識普及等措施,并要求家長注意觀察孩子身體狀況,出現癥狀及時就醫,治好后再上學等。

  流感并發癥比流感本身兇

  突然高燒,畏寒,動輒39℃、40℃的高溫;全身肌肉骨骼酸痛;咳嗽有痰,嗓子疼……專家提醒,如果出現這些癥狀,就要懷疑是不是流感來了。

  市婦幼保健院兒科副主任李君告訴記者,每年冬春季節,流感都會流行,它在本質上不算什么大病,甚至是一種自限性疾病。但是,因為感染人數多、傳染性強、癥狀重等,尤其是每年幾乎都會有流感致死的病例,往往讓人談流感色變。而流感致死的主要原因,是其并發癥。

  李君說,肺炎是流感最常見的并發癥,如果只是感染流感,一般口服藥物,等病程結束就可治愈,住院患者多是合并了肺炎。

  據介紹,導致流感并發肺炎的元兇有兩個——一是流感病毒本身可通過呼吸道直接侵犯肺,二是繼發細菌感染,常見的有肺炎球菌等。

  除此以外,流感還有可能繼發中耳炎、病毒性心肌炎、神經系統感染等。對于患有慢性基礎疾病的患者來說,患病期間可能會加重原有慢性基礎疾病或發生相關并發癥。

  建議老人孩子接種流感疫苗

  “現在是流感爆發期,避免帶孩子去人多聚集的地方,家里要保持通風,接觸流感患者后,要口服抗流感病毒藥物進行預防。建議65歲以上的老人、小于5歲的小孩在流感季節之前接種流感疫苗。”李君表示,接種疫苗后,人體會產生相應抗體,就算得了流感,癥狀也會比沒接種的人輕得多,引起并發癥(肺炎、心肌炎、中耳炎、腦膜炎等)的可能性也會小很多。

  預防流感,除了可以接種流感疫苗外,2019年11月13日WHO(世界衛生組織)官網發布了預防流感的重要5點:接種疫苗,勤洗手,避免用手揉眼睛、揉鼻子和接觸嘴,避免接觸生病的人群,如果你感覺不舒服,多休息。

  專家介紹,人類感染的流感病毒根據其核蛋白的抗原性,可分為甲(A)、乙(B)、丙(C)三類,丙型流感病毒只引起人類不明顯的或輕微的上呼吸道感染,很少造成流行。在流感流行季,主要流行的是甲型和乙型流感病毒。

  甲型流感病毒根據病毒表面抗原表位的不同又可分為很多個亞型,但通常在人際間傳播的是H1N1和H3N2,甲型流感最易發生變異;乙型流感病毒分為BV系和BY系,相對甲型流感較穩定,不易發生病毒變異。

  從癥狀上看,輕癥患者沒有區別,但甲型流感容易出現重癥病例,發熱、體溫可達到39℃-40℃,可有畏寒、寒戰、頭痛、全身肌肉關節酸痛、乏力、食欲減退等癥狀。

  乙型流感易出現腹痛、嘔吐、腹瀉的癥狀,極少數出現危重癥的情況。

  另外,甲型流感多見并發癥,比如繼發性肺炎、心臟、神經系統損傷等。

  從流行強度來看,甲型流感極易發生變異,曾多次引起世界范圍內的流感大流行。乙型流感常常引起局部暴發(暴發是指一個集體或一個小地區在短時間內發生很多病例)。

  不管甲型流感病毒還是乙型流感病毒,治療上是一致的。除了一般的對癥處理以外,患者可在36小時或48小時內盡早開始服用抗流感病毒藥物(奧司他韋)。

 

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